婦人科検診とは 子宮・卵巣の病気 乳房の病気 FAQ
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子宮頸がんは、女性のがんの中で4番目に多い病気です。40歳を超える女性の約2〜3%が子宮頸がんを発症しています。平均すれば子宮頸がんと診断されるのは40代ですが、20代・30代でも発症します。特に最近明らかになったのは性感染症であるヒトパピローマウィルス(HVP)の感染者に子宮頸がんが高率で発症していることです。性体験が低年齢化しているため、若い女性に子宮頸がんが増えているのです。セックスしただけで、子宮頸がんになる恐れがあるとはいいませんが、性生活に深い関係があることは事実です。
また、初期の段階では、無症状。進行するに従って異常なおりもの、不正出血、性交時出血、下腹部痛などが現れてきます。 このように無症状で知らないうちに感染し、30代の自治体検診を受けるまで知らず、気づいた時には、かなり進行し手遅れなんてなりたくないものです。 
ですから、自分の体は自分で守る。若いうちから自主的に検診を受けることを習慣付けたいですね。
婦人科では、通常スクリーニング検査として子宮頚部または子宮膣部を綿棒やヘラでこすって細胞を集め、スライドガラスの上に塗り、染色したものを顕微鏡でみてがん細胞を見つけます。一般的にはこの検査を「子宮がん検診」と呼びます。疑いが強い場合には、組織診を行います。疑わしい部分から組織の一部を切り取り(生検)、標本をつくって顕微鏡で診断する方法です。コルポスコープという拡大鏡で、子宮頚部粘膜表面を拡大して、細かい部分を観察する診断法をコルポ診と呼び、組織の採取には欠かせません。

子宮頸がんの治療方法には、外科(手術)療法、放射線療法、化学療法の3つがあります。早期子宮頸がんに対する治療としては、診断も兼ねて円錐切除法を行います。円錐切除法は、子宮頚部を円錐状に切り取り、がんの検査と治療を兼ねる方法です。この円錐切除法には高周波メスやレーザーメスも用いられ、出血も少ないので日帰りで実施することもあります。どの治療法を採用するかは病状の程度、がんのタイプ、患者の年齢、全般的な健康状態、および将来子供を持ちたいかどうかによって異なります。手術は、組織の表面のがん(子宮頸上皮内がん)に対するごく限られたものから、頚部を超えて拡大している浸潤がんに対する広汎性子宮摘出術(子宮及び周囲の骨盤リンパ節の摘出)まで様々です。患者が将来子供を持ちたいと望んでいる場合を除いて、子宮摘出術は最も一般的な方法ですが、それ以外の治療法を用いれば、子供を生むことが可能な場合もあります。進行がんは、隣接する骨盤リンパ節に拡大することが多いので、さらに強力な治療が勧められます。放射線療法(通常手術前または手術後に行われています)、化学療法、広汎性子宮摘出術、またはこれら3つを組み合わせて治療効果が高まるようにします。適切な治療を受けた場合の子宮頸がん患者の5年間生存率は、概ね次の通リです。

    第1期  80〜85%
    第2期  50〜65%
    第3期  30〜40%
    第4期  12%未満

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